早产儿,胎龄30周,体重1480 g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。 该患儿的苍白首先应考虑的诊断是

admin2015-05-10  46

问题 早产儿,胎龄30周,体重1480 g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。
该患儿的苍白首先应考虑的诊断是

选项 A、败血症
B、Rh溶血病
C、肝炎
D、肝糖原累积症
E、胎母输血

答案B

解析 早产儿,羊水Ⅱ度污染,出生后呼吸不能建立,首先应气管插管建立呼吸,而不应该是刺激啼哭、给氧、胸外心脏按压或给药。经过抢救后患儿血氧饱和度正常,主要是休克和贫血表现,应予输血纠正贫血和休克,该患儿出生后表现为贫血、网织红细胞增多、水肿、肝脾肿大,首先考虑Rh溶血病。
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