患者，女，56岁。间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1．5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性。为确定诊断，首选的检查是

admin2018-05-28 31

问题患者，女，56岁。间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1．5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性。
为确定诊断，首选的检查是

选项 A、腹部B超
B、腹部CT
C、上消化钡餐
D、血清促胃液素测定
E、胃镜检查加胃黏膜活检

答案E

解析胃镜检查加胃黏膜活检可明确诊断。

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A．右上腹疼痛伴黄疸、发热B．右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生C．左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解D．中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻E．上腹疼痛，伴包块、黑便溃疡性结肠炎的腹痛特点是
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