患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟

admin2016-01-08 65

问题患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。
本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是

选项 A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、腔隙性脑梗死

答案A

解析短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。

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以下最不应遗忘的检查是若痰抗酸杆菌染色阳性，应首选的治疗是

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