患者女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒( )

admin2019-08-06  35

问题       患者女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。
在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒(    )

选项 A、无心慌、气短
B、脉率减慢为74次/分
C、水肿消退
D、胃肠道反应
E、体重减轻

答案D

解析 洋地黄毒性反应:(1)胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降。(2)神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早,特别是老年高龄病人。(3)心脏毒性反应:较为严重,常出现各种心律失常,室早二联律最常见,常有室上性心动过速伴房阻、房阻、窦性心动过缓等。
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