男，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，腹部可见多个出血点，颈抵抗(＋)，克氏症(＋)。实验室检查：血WBC19×109／L，N0．85。最可能的诊断是( )

admin2018-03-29 29

问题男，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，腹部可见多个出血点，颈抵抗(＋)，克氏症(＋)。实验室检查：血WBC19×10⁹／L，N0．85。最可能的诊断是( )

选项 A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙脑炎
D、中毒型细菌性痢疾
E、肾综合征出血热

答案B

解析高热、头痛、呕吐、腹部可见多个出血点、脑膜刺激征阳性，首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

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