男。22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软。肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

admin2020-11-15 35

问题男。22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软。肝脾未触及，肠鸣音活跃。
最可能的诊断是

选项 A、食管静脉曲张破裂出血
B、十二指肠溃疡并发出血
C、胃癌出血
D、佐林格-埃利森(Zollinger-Ellison)综合征并发出血
E、食管贲门撕裂综合征

答案B

解析根据题中患者的临床症状与体征最可能的出血原因是十二指肠溃疡并发出血，由于患者否认肝病史，所以食管静脉曲张破裂出血的可能性小。胃泌素瘤（促胃液素瘤）又称佐林格-埃利森综合征，来源于G细胞，它产生大量的胃泌素使胃酸分泌亢进，导致严重顽固的消化性溃疡。

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男。22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软。肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

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男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1．5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是()

女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4．0×1012／L，WBC5．6×109／L，PLT13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核

肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞O.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发

男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大。肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2．7×109/L，中性粒细胞52％。淋巴细胞44％，血清ALTl20U／L，肥大反应：“0”1：160。“H”1：160。该患者最可能的诊断

内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

女，37岁。发作性喘息2年，咳喘，气急。再发2天入院。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是()

女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是()

男，60岁，食管癌术后行放射治疗，血小板90×l09／L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于

男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／高倍视野，尿蛋白4．2g／d，血ALB28g／L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为()

下列关于累积发病率的描述哪项是错误的

女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促，现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

盐酸麻黄碱的鉴别反应咖啡因的特征反应

由于按揭贷款的利率在降低，消费者在观望利率会低到什么程度，所以一月份出售的新房子数量大幅下降了，销售大幅下降的同时，所售新房子平均价格激增。　下面哪项如果正确，最好地解释了新房子平均价格的激增?()

(　　)用以复现和保存计量单位量值，经国务院计量行政部门批准作为统一全国量值最高依据的计量器具。

下列企业、单位中不属报关单位的是(　)。

开展岗位评价的首要步骤是()。

以下观点中，不符合《共产党宣言》内容的是()。

(2014上项管)______不属于管理文档。

Мойдругхорошо_____слитературойдревнейРуси.

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男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／高倍视野，尿蛋白4．2g／d，血ALB28g／L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为()

下列关于累积发病率的描述哪项是错误的

女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促，现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

盐酸麻黄碱的鉴别反应咖啡因的特征反应

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( )用以复现和保存计量单位量值，经国务院计量行政部门批准作为统一全国量值最高依据的计量器具。

下列企业、单位中不属报关单位的是( )。

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以下观点中，不符合《共产党宣言》内容的是()。

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