一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破

admin2009-08-30 32

问题一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。
求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现，我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗?
求助者母亲：这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑，总是说有人跟他过不去，说他的坏话，甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时，总是控制不住想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三拉四，很少与人交流。现在基本不上班了，整天呆在家里。原来母子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人。总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活变得懒散，不叠被，不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。

选项 A、内感性不适
B、注意力不集中
C、思维障碍
D、情绪低落

答案A,C

解析内感性不适是指躯体性质不明确，部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感受。思维障碍包括思维内容与思维形式障碍，思维内容障碍包括妄想，妄想是指毫无根据的进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论，而且对荒唐的结论坚信不疑，不能通过摆事实讲道理以及自己的亲身经历来纠正这种结论。通过案例描述，该求助者总是怀疑别人在议论他，这是妄想，属于思维障碍；总感觉肚子不舒服，但也说不清具体地方和怎么不舒服，这是内感性不适，是感知障碍的一种，也属于认知障碍。

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心理咨询师二级专业能力

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该求助者没有出现的躯体症状主要是()。在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括()。

该求助者没有出现的躯体症状主要是()。对该求助者的诊断最可能的是()。

该求助者没有出现的躯体症状主要是()。该求助者的最主要的心理问题是()。

该求助者的情绪症状是()。针对求助者的食欲问题，正确的说法是()。

该求助者的情绪症状是()。表明该求助者社会功能受损的依据是()。

急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指_______。

AOSC最常见的病因是

影响器官血流量的是影响血液总量的是

以下说法不正确的是()

对于实行核准制的企业投资项目，项目核准机构的部分工作内容包括：①委托评估；②受理申报；③核准决定；④征求公众意见和专家评议。上述工作正确的顺序是（）。

关于不同类型项目的参与范围和参与程度，下列表述正确的有(　　)。

在心理咨询过程中心理咨询师与求助者之间的人际距离是()。

在基层，特别是一些乡村街队等基层组织，常年不开会现象比较突出．有人称之为“会荒”，假如你是下派某村的驻村干部，为了解决乡村街队等基层“会荒”问题。请你提出自己的工作设想。

在最坏情况下

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心理咨询师

该求助者没有出现的躯体症状主要是()。在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括()。

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该求助者没有出现的躯体症状主要是()。该求助者的最主要的心理问题是()。

该求助者的情绪症状是()。针对求助者的食欲问题，正确的说法是()。

该求助者的情绪症状是()。表明该求助者社会功能受损的依据是()。

急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指_______。

AOSC最常见的病因是

影响器官血流量的是影响血液总量的是

以下说法不正确的是()

对于实行核准制的企业投资项目，项目核准机构的部分工作内容包括：①委托评估；②受理申报；③核准决定；④征求公众意见和专家评议。上述工作正确的顺序是（）。

关于不同类型项目的参与范围和参与程度，下列表述正确的有( )。

在心理咨询过程中心理咨询师与求助者之间的人际距离是()。

在基层，特别是一些乡村街队等基层组织，常年不开会现象比较突出．有人称之为“会荒”，假如你是下派某村的驻村干部，为了解决乡村街队等基层“会荒”问题。请你提出自己的工作设想。

在最坏情况下

关于不同类型项目的参与范围和参与程度，下列表述正确的有(　　)。