女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T、T4、TSH值正常，TP

admin2013-07-16 40

问题女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T、T4、TSH值正常，TPOAb不高。
如果该患者肿物突然迅速肿大行手术治疗，术后发生咽干，进食时呛咳，发音不响，其原因是

选项 A、喉返神经损伤
B、喉上神经损伤
C、迷走神经损伤
D、膈神经损伤
E、副神经损伤

答案B

解析甲状腺手术应仔细、规范化操作，避免可能并发症发生，而该患者术后发生了咽干、呛咳、发音不响的异常表现，这些症状是手术损伤了喉上神经内支与外支所致，若用靠近甲状腺上极近包膜结扎甲状腺上动静脉，则可避免其发生。喉上神经损伤发生后一般不需特殊处理，会自行恢复正常。

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巨幼红细胞贫血出现头部、躯干震颤的原因是缺乏

男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是

女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

男，59岁，31年前因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术，近半年经常出现上腹部不适及疼痛并消瘦。本病首先考虑的诊断为

男，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突发腹部绞痛，同时出现右下腹痛。体检：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均增多。最好的治疗方法

男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是

患者自觉大脑突然涌现出大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是

根据《2010通则》，CIF、条件下，买卖双方风险转移的划分为()

义齿设计时，关于切支托的叙述中，错误的是

现代会计形成的标志是()。

“中国四大名砚”之一的()产于甘肃。

【2016重庆璧山】知觉是直接作用于感觉器官的客观物体的整体在人脑中的反映。()

()适用于依照有关法律公布行政法规和规章；宣布施行重大强制性行政措施；嘉奖有关单位及人员。

一个品牌由不知名到知名，并且经久不衰，关键还是要持续保持和增强自己的市场竞争力。名牌是一代创、代代保，没有名牌要立志创名牌，有了名牌也只能作为竞争的起点。这意味着(　)。

如图是由9个等边三角形拼成的六边形，现已知中间最小的等边三角形的边长是a，这个六边形的周长是多少?()

农业在国民经济中的地位和作用随着它在国民经济中所占比重的下降而下降。

Sportisnotonlyphysicallychallenging,butitcanalsobementallychallenging.Criticismfromcoaches,parents,andotherte

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