女，50岁。原有肝硬化病史，腹胀纳差5个月，近日少尿，每天约350ml。体检；腹部移动性浊音阳性，肝脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L、血钠128mmol/L，BUNl2.8mmol/L，24小时尿钠115mmol(正常值130～261mm01)。最

admin2009-03-16 104

问题女，50岁。原有肝硬化病史，腹胀纳差5个月，近日少尿，每天约350ml。体检；腹部移动性浊音阳性，肝脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L、血钠128mmol/L，BUNl2.8mmol/L，24小时尿钠115mmol(正常值130～261mm01)。最可能诊断是

选项 A、慢性肾小球肾炎并肾衰
B、急进性肾小球肾炎并肾衰
C、慢性肾盂肾炎并肾衰
D、SLE并狼疮性肾病
E、肝肾综合征

答案E

解析

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患者，女，16岁，未婚。以往月经不规律，停经4个月后，20天前月经来潮，开始量少，后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B超检查：子宫、附件未见异常。其证型是
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