患者女，37岁。因妊娠35﹢周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70／40mmHg，血小板99×109／L，PT 15．6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8．8g／

admin2019-01-13 59

问题患者女，37岁。因妊娠35^﹢周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70／40mmHg，血小板99×10⁹／L，PT 15．6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8．8g／L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200ml，6h后病情平稳。次日复查Hb 64g／L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齐无杂音，双肺闻及细湿哕音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
患者可能的诊断是

选项 A、急性左心衰
B、肺血管微栓塞
C、过敏反应
D、输血相关性急性肺损伤
E、急性溶血反应

答案D

解析这是一个典型的输血相关性急性肺损伤病例。根据患者女性2次妊娠，大量输血后5h发病，有肺水肿表现，但无心功能障碍(无颈静脉怒张)。肺动脉楔压、动脉氧分压和PaO₂／FiO₂比值均降低，胸部拍片双肺浸润影符合输血相关性急性肺损伤的诊断。

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患者女，37岁。因妊娠35﹢周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70／40mmHg，血小板99×109／L，PT 15．6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8．8g／

专业知识

输血技术（390）

卫生专业技术资格中级（师）

哪项二维超声心脏切面图对检测室间隔缺损不准确（）

一男性患者，股骨下端皮质粗糙，连续性中断，局部斑片状低及团块状强回声，局部骨膜厚，强且抬高而与骨质分离，皮质表面见放射状垂直的骨性结构，CDFI病灶内外血流丰富。其可能是（）

通过什么方法可以获得较大的近场区（）

关于肾上腺皮质腺瘤，下列说法错误的是

检查腹主动脉时，为防止出现伪像，下列哪项操作不对

放疗技师摆位时需要核对记录单上项目不正确的是

献血条形码至少要多少年不能重复

一患者误饮农药致中毒，需要做血浆置换治疗，查血型为AB型Rh阴性，现当地血站该血型血浆缺少，经媒体宣传，有两位献血者前来献血。献血者乙去年献血一次，这次献血后表示明年还会继续献血，他属于

Ⅲ类环境的空气消毒

向量α=(0,1，0)，β=(2，0，1)，α．β=_，向量积α×β=_．

肝脾不调的主要表现不包括

主要用于钢筋混凝土结构和预应力钢筋混凝土结构配筋的是()。

以下关于岗位分工与授权审批的说法不正确的是()

某公司对某仪器的尺寸测量如图5.5-4所示，为测量尺寸ιB，先采用卡尺测得尺寸ιA，和尺寸ιc分别为29.95mm和16.52mm，而ιB=ιA-ιC=13.43mm。若尺寸ιA和ιC是分别独立测得的，此时测量不确定度uA=0.04mm，uC=0.

在诉讼时效期间的最后6个月内发生下列()情形时，诉讼时效中止。

2014年11月1日，十二届全国人大常委会第十一次会议高票表决通过了《全国人民代表大会常务委员会关于修改的决定》。下列对于新修订的《行政诉讼法》的说法错误的是()。

以翰旋受贿方式构成的受贿罪与一般的受贿罪的区别在于（）。

变量生存时间是指变量从模块对象【】的代码执行时间。

Manypeoplewronglybelievethatwhenpeoplereacholdage,theirfamiliesplacetheminnursinghomes.Theyareleftinthe【C1】

患者女，37岁。因妊娠35﹢周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70／40mmHg，血小板99×109／L，PT 15．6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8．8g／

专业知识

输血技术（390）

卫生专业技术资格中级（师）

哪项二维超声心脏切面图对检测室间隔缺损不准确（）

一男性患者，股骨下端皮质粗糙，连续性中断，局部斑片状低及团块状强回声，局部骨膜厚，强且抬高而与骨质分离，皮质表面见放射状垂直的骨性结构，CDFI病灶内外血流丰富。其可能是（）

通过什么方法可以获得较大的近场区（）

关于肾上腺皮质腺瘤，下列说法错误的是

检查腹主动脉时，为防止出现伪像，下列哪项操作不对

放疗技师摆位时需要核对记录单上项目不正确的是

献血条形码至少要多少年不能重复

一患者误饮农药致中毒，需要做血浆置换治疗，查血型为AB型Rh阴性，现当地血站该血型血浆缺少，经媒体宣传，有两位献血者前来献血。献血者乙去年献血一次，这次献血后表示明年还会继续献血，他属于

Ⅲ类环境的空气消毒

向量α=(0,1，0)，β=(2，0，1)，α．β=_______，向量积α×β=_______．

肝脾不调的主要表现不包括

主要用于钢筋混凝土结构和预应力钢筋混凝土结构配筋的是()。

以下关于岗位分工与授权审批的说法不正确的是()

某公司对某仪器的尺寸测量如图5.5-4所示，为测量尺寸ιB，先采用卡尺测得尺寸ιA，和尺寸ιc分别为29.95mm和16.52mm，而ιB=ιA-ιC=13.43mm。若尺寸ιA和ιC是分别独立测得的，此时测量不确定度uA=0.04mm，uC=0.

在诉讼时效期间的最后6个月内发生下列()情形时，诉讼时效中止。

2014年11月1日，十二届全国人大常委会第十一次会议高票表决通过了《全国人民代表大会常务委员会关于修改的决定》。下列对于新修订的《行政诉讼法》的说法错误的是()。

以翰旋受贿方式构成的受贿罪与一般的受贿罪的区别在于（）。

变量生存时间是指变量从模块对象【】的代码执行时间。

Manypeoplewronglybelievethatwhenpeoplereacholdage,theirfamiliesplacetheminnursinghomes.Theyareleftinthe【C1】

向量α=(0,1，0)，β=(2，0，1)，α．β=_，向量积α×β=_．