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男,60岁。半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话啰嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,自觉对不起子女,翻箱倒柜,认错家人。既往高血压病史,无脑卒中病史,曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫
男,60岁。半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话啰嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,自觉对不起子女,翻箱倒柜,认错家人。既往高血压病史,无脑卒中病史,曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫
admin
2018-10-16
41
问题
男,60岁。半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话啰嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,自觉对不起子女,翻箱倒柜,认错家人。既往高血压病史,无脑卒中病史,曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫名其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查:阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,刚告诉的事转眼即忘,远记忆力尚可,能正确回忆重大生活事件。
最可能诊断是
选项
A、抑郁症
B、老年性痴呆
C、脑血管病所致精神障碍
D、精神分裂症
E、反应性木僵
答案
C
解析
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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