患者,女,45岁。既往高血压病史1 5年,血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图大致正常。 问题1:诊断首选考虑

admin2018-07-19  16

问题 患者,女,45岁。既往高血压病史1 5年,血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音,心电图大致正常。
问题1:诊断首选考虑

选项 A、主动脉夹层
B、急性心肌梗死
C、高血压脑病
D、二尖瓣关闭不全
E、心绞痛

答案A

解析 其既往血压控制不佳,突发剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失,主动脉瓣区舒张期杂音,考虑本病。
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