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患者,女,30岁。患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查:血色素102g/L,血清铁浓度常为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。该患
患者,女,30岁。患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查:血色素102g/L,血清铁浓度常为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。该患
admin
2022-05-12
45
问题
患者,女,30岁。患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查:血色素102g/L,血清铁浓度常为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。该患者最可能诊断是
选项
A、缺铁性贫血,心脾两虚证
B、再生障碍性贫血,脾胃虚弱证
C、缺铁性贫血,脾胃虚弱证
D、肾性贫血,脾肾阳虚证
E、再生障碍性贫血,脾肾阳虚证
答案
C
解析
患者“患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力”提示贫血。贫血一般症状为皮肤和黏膜苍白,疲乏无力,头晕耳鸣,眼花,记忆力减退等。血清铁浓度<8.95μmol/L,铁粒幼红细胞为12%即可确诊为缺铁性贫血。面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,为脾胃虚弱证的表现。
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