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患儿女性，1岁5个月，因“腹胀、面色苍白1个月”来诊。病程中无发热。查体：体温37.5℃，脉搏155次／min，呼吸41次／min。精神状态欠佳，中度贫血貌，皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大及压痛。听诊两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音有力，

admin2022-10-26  50
问题 患儿女性，1岁5个月，因“腹胀、面色苍白1个月”来诊。病程中无发热。查体：体温37.5℃，脉搏155次／min，呼吸41次／min。精神状态欠佳，中度贫血貌，皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大及压痛。听诊两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆，肝肋下3cm，脾肋下10cm，质地中等。其余未见特殊。血常规：外周血WBC 88.3×109／L，N 0.48，中幼粒细胞0.04，晚幼粒细胞0.09，L 0.37，幼稚细胞0.02，Hb 86g／L，PLT 39×109/L。
为明确诊断，最重要的检查是
选项 A、骨髓穿刺
B、染色体检查
C、融合基因检测
D、腹部超声
E、血生化检测
答案A,B,C
解析 慢性巨细胞白血病为白血病的一种，诊断强调形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学(MICM)诊断，并以此结果进行分型。
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