某女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是 ( )

admin2015-09-21 14

问题某女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是 ( )

选项 A、曼氏手术
B、子宫托
C、阴道纵隔形成术
D、经阴道子宫全切术
E、腹腔镜圆韧带缩短术

答案D

解析子宫脱垂分度：工度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻：子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重：子宫顶及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度：子宫顶及子宫体全部脱出于阴道口外。该患者属于Ⅱ度重型子宫脱垂，且宫颈有溃疡，应行子宫全切除。

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第四单元

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