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男婴,3个月。腹胀、便秘1个月。查体:腹部明显隆起,腹壁静脉显露明显,肠鸣音较活跃,肛门指检时排出恶臭气体及大便,腹部立位X射线平片可见多个阶梯状液平。 首先考虑的诊断是
男婴,3个月。腹胀、便秘1个月。查体:腹部明显隆起,腹壁静脉显露明显,肠鸣音较活跃,肛门指检时排出恶臭气体及大便,腹部立位X射线平片可见多个阶梯状液平。 首先考虑的诊断是
admin
2022-04-29
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问题
男婴,3个月。腹胀、便秘1个月。查体:腹部明显隆起,腹壁静脉显露明显,肠鸣音较活跃,肛门指检时排出恶臭气体及大便,腹部立位X射线平片可见多个阶梯状液平。
首先考虑的诊断是
选项
A、坏死性小肠结肠炎
B、先天性巨结肠
C、功能性便秘
D、胎粪塞综合征
E、先天性肠旋转不良
答案
B
解析
先天性巨结肠临床表现为顽固型便秘,腹胀逐渐加重,腹壁紧张发亮,有静脉扩张,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,X射线检查多显示不完全肠梗阻,直肠指检排出恶臭气体及大便,提示近端肠管积存大量粪便。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WIfA777K
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第四单元
临床执业医师
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