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患者男性,58岁,大量饮酒20余年。3d前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:血压 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:血红蛋白60g/L,血气分析pH7.48,血
患者男性,58岁,大量饮酒20余年。3d前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:血压 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:血红蛋白60g/L,血气分析pH7.48,血
admin
2012-01-14
47
问题
患者男性,58岁,大量饮酒20余年。3d前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:血压 80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:血红蛋白60g/L,血气分析pH7.48,血清钾 2.9mmol/L,血氨180μmol/L。诊断肝性脑病。
为明确出血原因,进一步应首选下列哪项检查
选项
A、X线钡剂
B、胃镜
C、选择性动脉造影
D、放射性核素
E、腹部超声
答案
B
解析
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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