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患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T 37.2℃,P 100次/min,BP150/100mmHg。腹平
患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T 37.2℃,P 100次/min,BP150/100mmHg。腹平
admin
2017-07-26
42
问题
患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。2年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T 37.2℃,P 100次/min,BP150/100mmHg。腹平坦。
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图:窦性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移。该患者可能的诊断应为
选项
A、原发性高血压
B、继发性高血压
C、左肾上腺皮质肿瘤
D、左肾上腺髓质肿瘤
E、儿茶酚胺症
答案
B,D,E
解析
根据典型症状可明确诊断出嗜铬细胞瘤,其引发高血压为继发性,肿瘤起源于肾上腺髓质。
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泌尿外科学(321)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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泌尿外科学(321)
卫生专业技术资格中级(师)
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