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  3. 男，40岁。戴用下颌磨牙修复体1年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。 视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是

男，40岁。戴用下颌磨牙修复体1年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。 视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是

admin2013-05-20  11
问题 男，40岁。戴用下颌磨牙修复体1年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛(±)，触点及边缘良好。
视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是
选项 A、检查咬合
B、拆除修复体
C、X线牙片检查
D、冠边缘贴合情况
E、温度测试与牙髓治疗
答案E
解析 对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防在感染进行充填，所以E正确，由于全冠修复体没有咬合高点，不是咬合创伤引起的牙髓炎，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选，拆除修复体是手段不是目的，需要先确诊所以B不选，X线用于判断慢性根尖周炎所以不适合牙髓炎诊断，所以C不选，从患者检查结果全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合以排除D不选，本题选E。
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