男性,患者,45岁。工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙S

admin2019-09-25  19

问题     男性,患者,45岁。工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙SM。心电图示房颤,心肌劳损,V4~V5导联Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动,诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。
提问2:肥厚型梗阻性心肌病是
  A.以左心室(或)右心室肥厚为特征,常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔,左心室充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病
  B.单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病
  C.一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病
  D.指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病
  E.以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功能受损,表现类似扩张型心肌病的心肌病

选项

答案A

解析
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