患者,男,50岁。既往有高血压病史5年,突发头痛、头晕2小时,恶心、呕吐,右侧肢体乏力,站立不稳。血压188/112 mmHg。该患者首选的诊断方法是

admin2021-01-01  31

问题 患者,男,50岁。既往有高血压病史5年,突发头痛、头晕2小时,恶心、呕吐,右侧肢体乏力,站立不稳。血压188/112 mmHg。该患者首选的诊断方法是

选项 A、CT
B、MRI
C、脑脊液检查
D、经颅多普勒
E、DSA

答案A

解析 脑出血急性期常见的主要表现是头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等。CT检查是诊断脑出血安全有效的方法,检查时间短,为临床上脑出血疑诊病例的首选检查。MRI检查,急性期对幕上及小脑出血的诊断价值不如CT;DSA只在考虑手术清除血肿或需排除其他疾病时方才进行;脑脊液检查仅在不能进行头颅CT检查,且临床无明显颅内压增高表现时进行。
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