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男婴，2个月。生后4周出现呕吐，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含胆汁，吐后食欲好，体重明显下降。最可能的诊断是
男婴，2个月。生后4周出现呕吐，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含胆汁，吐后食欲好，体重明显下降。最可能的诊断是
admin
2021-03-25
57
问题
男婴，2个月。生后4周出现呕吐，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含胆汁，吐后食欲好，体重明显下降。最可能的诊断是
选项
A、胃食管反流
B、慢性胃炎
C、十二指肠溃疡
D、肠套叠
E、先天性肥厚性幽门狭窄
答案
E
解析
先天性肥厚性幽门狭窄多于生后2—4周出现，为无胆汁的喷射性呕吐，几乎每次喂奶后均吐，患儿食欲旺盛，呕吐后即饥饿欲食，体重多不增及下降。
【避错】胃食管反流为非喷射性呕吐，可通过稠厚饮食改善。肠套叠患儿腹痛明显，哭闹不安，呕吐物可含有胆汁，血便。慢性胃炎和十二指肠溃疡多伴有呕血和黑便。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WY8A777K
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第四单元
临床执业医师
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