患者，女，45岁。经常头晕、头痛，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是( )(2009年)

admin2013-04-02 28

问题患者，女，45岁。经常头晕、头痛，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是( )(2009年)

选项 A、椎动脉型颈椎病
B、体位性眩晕
C、神经根型颈椎病
D、美尼尔征

答案A

解析根据题干介绍，患者突发性眩晕，有猝倒，偶有视物不清，头晕与颈部姿势有关，压头试验阳性，最可能的诊断是椎动脉型颈椎病。神经根型颈椎是受累神经根支配区出现感觉、运动和反射等神经根受损表现。美尼尔征眩晕发作多与情绪有关，与颈部姿势无关，前庭功能障碍，发作时有水平眼震。

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