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  3. 女，49岁，教师，右肩部疼痛伴梳头困难3个月余，症状逐渐加重，有时难以入眠。在肱二头肌短头附着点可触及局限明显压痛，肩关节外展受限。 治疗中错误的是

女，49岁，教师，右肩部疼痛伴梳头困难3个月余，症状逐渐加重，有时难以入眠。在肱二头肌短头附着点可触及局限明显压痛，肩关节外展受限。 治疗中错误的是

admin2011-09-11  43
问题 女，49岁，教师，右肩部疼痛伴梳头困难3个月余，症状逐渐加重，有时难以入眠。在肱二头肌短头附着点可触及局限明显压痛，肩关节外展受限。
治疗中错误的是
选项 A、口服非甾体类消炎镇痛药
B、局部外用药
C、痛点注射皮质类固醇
D、疼痛消失后功能锻炼
答案D
解析 ①肩周炎好发于中老年女性，以肩外展受限为主要体征，这是鉴别诊断的要点，故答案为C。②病程较长者X线摄片可发现肩部骨质疏松及韧带钙化，故答案为D。③肩周炎以肩外展受限为主要体征，答案为A。④肩周炎的治疗原则可以概括为“镇痛下的运动”，以达到保留肩关节活动度的目的，否则疼痛治愈后会留下严重的肩关节功能障碍，故答案为D。
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