女性患者,22岁,头晕乏力,两下肢有散在瘀癍,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L。中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板数34×109/L。 为进一步确诊,首选的实验室检查是

admin2012-06-29  27

问题 女性患者,22岁,头晕乏力,两下肢有散在瘀癍,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L。中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板数34×109/L。
为进一步确诊,首选的实验室检查是

选项 A、血清铁
B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C、血沉
D、骨髓细胞学检查
E、骨髓细胞学染色

答案D

解析 再障的骨髓象增生重度减低,红系、粒系和巨核细胞系三系都减少,若还有疑问,则应进行骨髓活检,可见“孤立型幼红细胞岛”,继而明确诊断。
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