女，19岁，因发热伴头疼、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130／80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观浑浊，WBC 12

admin2018-09-22 39

问题女，19岁，因发热伴头疼、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130／80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH₂O，外观浑浊，WBC 1200×10⁶／L，蛋白质1．5g／L，糖 2．5mmol／L，氯化物 100mmol／L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括

选项 A、血管扩张充血
B、可见大量中性粒细胞
C、可见大量淋巴细胞和单核细胞
D、明显水肿
E、可见纤维素

答案C

解析根据发热、查体颈抵抗阳性，Kemig征及Babinski征均阳性及化验检查外观浑浊，WBC 1200×10⁶／L，该患者诊断应为化脓性脑膜炎，不会出现大量淋巴细胞和单核细胞。故选C。

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女，19岁，因发热伴头疼、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130／80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观浑浊，WBC 12

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