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女,19岁,因发热伴头疼、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观浑浊,WBC 12
女,19岁,因发热伴头疼、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观浑浊,WBC 12
admin
2018-09-22
32
问题
女,19岁,因发热伴头疼、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T 39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH
2
O,外观浑浊,WBC 1200×10
6
/L,蛋白质1.5g/L,糖 2.5mmol/L,氯化物 100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括
选项
A、血管扩张充血
B、可见大量中性粒细胞
C、可见大量淋巴细胞和单核细胞
D、明显水肿
E、可见纤维素
答案
C
解析
根据发热、查体颈抵抗阳性,Kemig征及Babinski征均阳性及化验检查外观浑浊,WBC 1200×10
6
/L,该患者诊断应为化脓性脑膜炎,不会出现大量淋巴细胞和单核细胞。故选C。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WbkA777K
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第一单元
临床执业医师
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