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初产妇,29岁,孕39周出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速挽出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首
初产妇,29岁,孕39周出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速挽出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首
admin
2019-08-06
22
问题
初产妇,29岁,孕39周出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速挽出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的处理方法为( )
选项
A、按摩子宫,止住出血
B、按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C、阴道内填塞纱布止血
D、宫腔探查
E、监测生命体征,注意观察尿量
答案
D
解析
出血护理:(1)子宫收缩乏力:按摩子宫(最常用);应用缩宫剂缩;堵塞宫腔,24小时取出填塞物,取出前应先注射缩宫素;做好术前准备,结扎盆腔血管止血,必要行子宫切除。(2)胎盘因素:应首选宫腔探查,尽早剥离胎盘,必要时刮宫。(3)填塞宫腔:应用无菌纱布条填充,24小时后取出。(4)结扎盆腔血管止血。
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