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患者,女性,25岁。主诉停经40天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg。右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈疼痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
患者,女性,25岁。主诉停经40天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg。右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈疼痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
admin
2017-08-29
64
问题
患者,女性,25岁。主诉停经40天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg。右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈疼痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
选项
A、严密监测生命体征
B、建立静脉通道,补充血容量
C、按急诊手术要求做好术前准备
D、做好血型,配血检查
E、按非手术治疗准备
答案
E
解析
患者为已婚女性,停经,阴道少量出血,腹痛,血压为90/60mmHg,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,是典型的宫外孕破裂出血休克的表现,应按手术要求做好术前准备。
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专业实务题库执业护士分类
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执业护士
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