患者,女,31岁,已婚。近4个月来月经10~12天/28~30天,经量多,每次用卫生巾12条,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相型,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是

admin2019-07-25  28

问题 患者,女,31岁,已婚。近4个月来月经10~12天/28~30天,经量多,每次用卫生巾12条,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相型,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是

选项 A、月经过多,无排卵型功能失调性子宫出血
B、月经过多,黄体功能不全
C、经期延长,无排卵型功能失调性子宫出血
D、经期延长,子宫内膜脱落不全
E、经期延长,排卵期出血

答案D

解析 无排卵型功能失调性子宫出血表现为月经周期、经期、经量严重紊乱,基础体温呈单相型。黄体功能不全表现为月经周期缩短,经期延长,基础体温呈双相型。排卵期出血在月经中期在体温开始上升时有少量阴道流血,时间3~5天,伴或不伴腹痛,其他无异常,基础体温呈双相型。子宫内膜脱落不全表现为月经间隔时间正常,但经期延长,基础体温呈双相型,但下降缓慢。在月经第5~6天,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜、出血坏死组织及新生的内膜混杂共存。
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