患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118／72mmHg，脉搏78次／分钟，呼吸19次／分钟。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外( )

admin2021-10-09 61

问题患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118／72mmHg，脉搏78次／分钟，呼吸19次／分钟。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。
护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外( )

选项 A、禁忌腰穿
B、抬高头部，促进漏口封闭
C、可用棉球阻塞耳道
D、严禁经耳部滴药、冲洗
E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

答案C

解析当颅底骨折引起鼓膜破裂时，可能会从外耳道流出清亮的或血性的液体，这种液体就是脑脊液，此时，不要用堵塞外耳道的方法止血，只能任其自流，否则会给中耳道造成压力，还可能造成逆行感染，使细菌进入颅内，带来更大的危害。

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实践能力

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