女，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线片显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

admin2019-03-08 39

问题女，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线片显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

选项 A、骨肉瘤
B、慢性骨髓炎
C、骨巨细胞瘤
D、骨软骨瘤
E、胫骨先天畸形

答案D

解析软骨骨瘤本身无症状，但可因压迫周围组织，如肌腱、神经、血管等而产生临床症状。患者往往在无意中发现骨性肿块。X线片表现为骨性病变白干骺端向一侧突出，并有一个狭窄或宽阔的基底与骨皮质相连，一般比临床所见的更少，因为其表面的软骨帽和滑囊不显影。

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