患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Cdu(+),WBC 3—5/HP,RBC 2—3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN 10.6 mmol/L,Cr220 μmol/L。 诊

admin2016-01-27  40

问题 患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Cdu(+),WBC 3—5/HP,RBC 2—3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN 10.6 mmol/L,Cr220 μmol/L。
诊断考虑哪些病

选项 A、急性间质性肾炎
B、慢性间质性肾炎
C、急性肾小管坏死
D、慢性肾炎
E、中毒性肾病

答案B

解析 长期服用含马兜铃酸的冠心苏合丸可以导致慢性间质性肾炎,尿改变轻微,贫血相对较重也符合慢性间质性肾炎。
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