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患者,女,30岁。月经量过多12年,近1年出现乏力,活动后心悸,气促。查血常规:血红蛋白85g/L。血涂片:成熟红细胞体积小且大小不等,血清铁80μmol/L,血清铁蛋白10μg/L。应首选的医疗措施是
患者,女,30岁。月经量过多12年,近1年出现乏力,活动后心悸,气促。查血常规:血红蛋白85g/L。血涂片:成熟红细胞体积小且大小不等,血清铁80μmol/L,血清铁蛋白10μg/L。应首选的医疗措施是
admin
2020-11-03
82
问题
患者,女,30岁。月经量过多12年,近1年出现乏力,活动后心悸,气促。查血常规:血红蛋白85g/L。血涂片:成熟红细胞体积小且大小不等,血清铁80μmol/L,血清铁蛋白10μg/L。应首选的医疗措施是
选项
A、肌内注射维生素B
12
B、口服硫酸亚铁
C、肌内注射右旋糖酐铁
D、输注红细胞悬液
E、皮下注射促红细胞生成素
答案
B
解析
患者有慢性失血史,血红蛋白、血清铁、铁蛋白减少,诊为缺铁性贫血。首选二价铁治疗。
缺铁性贫血首选口服铁剂,最常用硫酸亚铁片。服药后网织红细胞最先升高,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月恢复正常。贫血纠正后继续治疗3~6个月,待铁蛋白正常后停药(中医儿科学中服用至血红蛋白正常后2个月左右停药)。
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第一单元
中医类(中医)执业医师
执业医师
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