对于慢性心功能不全的患者，应用强心苷治疗时下列哪项是错误的

admin2015-05-14 60

问题对于慢性心功能不全的患者，应用强心苷治疗时下列哪项是错误的

选项 A、治疗剂量比较接近中毒剂量
B、选择适当的剂量与用法
C、洋地黄化后停药
D、选择适当的强心苷制剂
E、联合应用利尿药

答案C

解析强心苷类药物不同制剂的药代动力学参数不同，应针对患者的实际生理、病理情况选择适当的强心苷制剂及适当的剂量和用法进行治疗。该类药物的一个重要特点是治疗剂量与中毒剂量比较接近，长期使用时，要求进行血药浓度监测，以防止药物中毒发生。利尿剂可以增加机体水、Na⁺排出，降低前负荷，减轻肺和体循环瘀血从而改善心功能，对于慢性心功能不全的患者，联合应用利尿药是有益的。其传统用法为：先短期内给予足量强心苷药物以达“洋地黄化”，然后逐日给维持量以弥补每日消除量，才能有效治疗心衰，所以答案为C。

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