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患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb 70g/L、WBC 1.1×109/L、PLT 34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三
患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb 70g/L、WBC 1.1×109/L、PLT 34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三
admin
2017-01-19
28
问题
患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb 70g/L、WBC 1.1×10
9
/L、PLT 34×10
9
/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。
确诊依据是
选项
A、皮肤组织活检
B、肝活检
C、骨髓活检
D、染色体检查
E、PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活
答案
E
解析
受者体内有供者淋巴细胞植活的证据是此病确诊的依据,本题应选择E。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WkQt777K
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专业知识
输血技术(390)
卫生专业技术资格中级(师)
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