患儿男性,4岁,主因“水肿1个月,加重伴少尿1周”入院。1个月前患儿因“咳嗽、流涕3天”后出现双眼睑水肿,家长予重视。1周前水肿加重,渐波及全身,伴少尿,200~300ml/d。5天前当地医院查尿常规示尿蛋白(++++),尿隐血试验(-)。进一步就诊我院门

admin2022-10-26  33

问题 患儿男性,4岁,主因“水肿1个月,加重伴少尿1周”入院。1个月前患儿因“咳嗽、流涕3天”后出现双眼睑水肿,家长予重视。1周前水肿加重,渐波及全身,伴少尿,200~300ml/d。5天前当地医院查尿常规示尿蛋白(++++),尿隐血试验(-)。进一步就诊我院门诊,尿常规:蛋白(+++);尿蛋白定量2.5g/24h。为进一步诊治收入院。近1周体重增加3kg。既往、家族、个人史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸30次/min,血压110/70mmHg,体重20kg;颜面、四肢、阴囊明显水肿,意识清楚,咽充血,扁桃体Ⅰ度大,心肺无异常,腹软,全腹无压痛,移动性浊音阳性,神经系统未见明显异常。
患儿的临床诊断为

选项 A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
B、IgA肾病
C、单纯性肾病综合征
D、肾炎性肾病综合征
E、高血压

答案C

解析
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