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  3. 患者，男性，21岁，几天前体检发现BP160／110mmHg，尿蛋白(＋)，红细胞0～1／HP，眼底正常。考虑应为 ( )

患者，男性，21岁，几天前体检发现BP160／110mmHg，尿蛋白(＋)，红细胞0～1／HP，眼底正常。考虑应为 ( )

admin2015-10-22  31
问题 患者，男性，21岁，几天前体检发现BP160／110mmHg，尿蛋白(＋)，红细胞0～1／HP，眼底正常。考虑应为 (    )
选项 A、隐匿性肾小球疾病
B、高血压病肾损害
C、慢性肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、急进性肾炎
答案C
解析 患者起病隐蔽，无前驱感染证据，仅表现少量蛋白尿，但血压升高，应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害，患者年轻且无高血压病史不支持本病；隐匿性肾小球疾病不会出现高血压；慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史；此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变，所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。
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