患者，男性，45岁。发现肝硬化已5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转。血压和心率恢复正常。一天前起出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查示：血氨1300μg

admin2021-10-09 55

问题患者，男性，45岁。发现肝硬化已5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转。血压和心率恢复正常。一天前起出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查示：血氨1300μg／dl，血糖5．6mmol／L，尿素氮7．2mmol／L。
患者近一天出现的情况最可能的诊断是( )

选项 A、尿毒症
B、脑血管意外
C、乙型脑炎
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肝性脑病

答案E

解析有肝硬化病史的患者容易并发肝性脑病。

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实践能力

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执业护士

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慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于

患者，男，64岁。因进行性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应的检查。该患者的治疗方法是

患儿，男，9岁。平时体格健壮。夏季突发高热2日，惊厥5次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能是

患者，男，25岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。该患者可能合并了

患者，女，64岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是

患者，男，40岁。患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是

患者，女，23岁。因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180／100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是

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