女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3 cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患

admin2015-05-19  29

问题 女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3 cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

选项 A、胸壁结核并感染
B、皮下脓肿
C、肋骨肿瘤
D、肋骨骨髓炎
E、肋软骨炎

答案A

解析 患者为年轻女性,胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核,包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。
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