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  3. 患者，男，40岁。因长期疲乏无力，头晕，眼花而就诊，经检查：血红蛋白80g／L，红细胞3．28×1012／L，心肺基本正常，遂以贫血原因待查入院，深入化验检查：除血红蛋白及红细胞均低于正常外，血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，但总铁结合

患者，男，40岁。因长期疲乏无力，头晕，眼花而就诊，经检查：血红蛋白80g／L，红细胞3．28×1012／L，心肺基本正常，遂以贫血原因待查入院，深入化验检查：除血红蛋白及红细胞均低于正常外，血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，但总铁结合

admin2018-08-17  79
问题 患者，男，40岁。因长期疲乏无力，头晕，眼花而就诊，经检查：血红蛋白80g／L，红细胞3．28×1012／L，心肺基本正常，遂以贫血原因待查入院，深入化验检查：除血红蛋白及红细胞均低于正常外，血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，但总铁结合力高于正常。
最可能的诊断是
选项 A、再生障碍性贫血
B、慢性白血病
C、缺铁性贫血
D、巨细胞贫血
E、溶血性贫血
答案C
解析 营养性缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。贮存铁缺乏时，血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高，铁粒幼细胞少于50％，血象可见血红蛋白减少且较红细胞更明显。该患者长期疲乏无力，头晕，眼花，血红蛋白80g／L，红细胞3．28×1012／L，血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，总铁结合力高于正常，可能发生了缺铁性贫血。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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