8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．6’12，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

admin2016-04-19 81

问题 8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．6’12，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

选项 A、股骨头坏死
B、髋关节结核
C、急性骨髓炎
D、骨性关节炎
E、急性化脓性关节炎

答案B

解析患者出现典型的结核中毒症状(低热、盗汗、食欲不振)，结合髋部的症状及体征和辅助检查，考虑为髋关节结核。

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