女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应

admin2009-03-17 228

问题女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应

选项 A、改用毒毛花苷K
B、停地高辛，给氯化钾
C、停地高辛，给呋塞米
D、增加地高辛用量
E、电复律

答案B

解析本病例系地高辛中毒，出现胃肠道反应及心脏毒性，应立即停地高辛，并给氯化钾以补充细胞内的K⁺，阻止地高辛与Na⁺-+ATP酶结合而解救中毒。若给呋塞米会加剧失钾。

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