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女,46岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史8余年,2个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹水为血性,最可能的诊断是( )
女,46岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史8余年,2个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹水为血性,最可能的诊断是( )
admin
2022-11-30
59
问题
女,46岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史8余年,2个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹水为血性,最可能的诊断是( )
选项
A、肝包虫病
B、原发性肝癌
C、肝囊肿
D、肝脓肿
E、肝血管瘤
答案
B
解析
锁骨骨折通常见于侧身跌倒、手掌或肩部着地时。骨折近端因胸锁乳突肌收缩常向上、后移位,远端由于上肢重量而下移,加之胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉,可向前、内移位,致骨断端重叠。伤后病人患肩下垂,常用健侧手掌支托患肢肘部,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起并有压痛。
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第二单元
临床执业医师
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