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  3. 患者王某，男，18岁。20余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，排泡沫样尿，尿量正常。起病以来体重增加5kg。体检：体温37．2℃，脉搏78次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg；神志清楚，自主体位，颜面及双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿液检查

患者王某，男，18岁。20余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，排泡沫样尿，尿量正常。起病以来体重增加5kg。体检：体温37．2℃，脉搏78次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg；神志清楚，自主体位，颜面及双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿液检查

admin2022-02-02  29
问题 患者王某，男，18岁。20余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，排泡沫样尿，尿量正常。起病以来体重增加5kg。体检：体温37．2℃，脉搏78次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg；神志清楚，自主体位，颜面及双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿液检查。尿蛋白(+++)，24h尿蛋白定量为5．9g；血液检查，血浆总蛋白为33．2g／L，血浆清蛋白为19．2g／L，血浆总胆固醇为7．3mmol／L，甘油三酯为2．9mmol／L。以“肾病综合征”诊断收入院。
偶然发现有人因煤气中毒倒地，请问你首先应做什么?如何进行现场抢救?
选项
答案(1)首先应评估周围环境，设法关闭煤气开关，移患者离开现场。 (2)注意保暖。呼叫救护车，随时准备送往有高压氧舱的医院抢救。 (3)对于昏迷不醒的患者将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸和胸外按压。 (4)必须注意，对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧舱的治疗。因此，对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。
解析
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