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女,18岁,上唇红肿疼痛5d,加重伴寒战、高热、头痛2d。检查:表情淡漠,体温 39.5℃,脉搏120/min,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC 25×109/L,N 0.90。 本例治
女,18岁,上唇红肿疼痛5d,加重伴寒战、高热、头痛2d。检查:表情淡漠,体温 39.5℃,脉搏120/min,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC 25×109/L,N 0.90。 本例治
admin
2011-02-21
27
问题
女,18岁,上唇红肿疼痛5d,加重伴寒战、高热、头痛2d。检查:表情淡漠,体温 39.5℃,脉搏120/min,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC 25×10
9
/L,N 0.90。
本例治疗措施错误的是
选项
A、补液、少量多次输血
B、限制张口、少言语
C、早期联合静脉滴注抗生素
D、过氧化氢液局部湿敷
E、挤出脓栓
答案
E
解析
据上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀、发硬、触痛;化验WBC 25×109/L,N 0.9,可诊断为唇痈,加重伴寒战、高热、头痛2天,表情淡漠考虑并发化脓性海绵状静脉窦炎。唇痈禁忌挤压。
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