患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进症收院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以控制感染、对症治疗,今天早晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心,呕吐胃内容物3次,测体温39.3℃,脉搏140次/分,呼吸27次/分,血压130/90mmHg。 你认为该患

admin2017-08-09  29

问题 患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进症收院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以控制感染、对症治疗,今天早晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心,呕吐胃内容物3次,测体温39.3℃,脉搏140次/分,呼吸27次/分,血压130/90mmHg。
你认为该患者可能发生的病情变化是(     )

选项 A、甲状腺危象
B、感染性休克
C、输液反应
D、低血糖反应
E、急性肺水肿

答案A

解析 甲状腺危象(thyroidcrisis)又称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一种综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。
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