患者男,55岁,因“双眼复视2周”就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运

admin2017-02-23  26

问题 患者男,55岁,因“双眼复视2周”就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。
该患者的可能诊断是

选项 A、共同性内斜视
B、右眼非共同性内斜视
C、左眼麻痹性内斜视
D、左眼限制性内斜视
E、右眼展神经麻痹

答案C,D

解析 急性起病,双眼复视,第二斜视角≠第一斜视角,运动障碍,均为非共同性斜视的特点;根据第二斜视角>第一斜视角,左眼外转受限,故左眼为病变眼。
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