患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6h，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

admin2011-02-21 49

问题患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6h，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

选项 A、气血阻闭
B、气血双虚
C、肝气郁结
D、实热
E、厥脱

答案A

解析 A项多以突发昏厥或绞痛、二便不通、脉弦实为主要表现。B项多以病体虚弱、肌肤黏膜苍白、乏力、气短、脉细为主要表现。C项多与情志因素有关，以情志抑郁、少腹胀痛为主要表现。D项常表现为发热、恶热喜饮、口渴欲饮、面赤、烦躁不宁、小便短少、大便干结、舌红、苔黄燥少津、脉数等。E项多表现为神志淡漠或神志不清、面色苍白或潮红或发绀、四肢厥冷、汗出不止、脉沉细无力或脉微欲绝。溃疡穿孔合并腹膜炎的辨证。

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