患者，女，30岁。于入院前10小时脐周隐痛伴恶心呕吐，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，伴发热、寒战。提示：体检：体温38．5℃，脉搏100次／分，血压110／80mmHg，巩膜可疑黄染，肝肋下未及，右下腹固定压痛，轻度反跳痛。问题l

admin2019-08-20 42

问题患者，女，30岁。于入院前10小时脐周隐痛伴恶心呕吐，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，伴发热、寒战。
提示：体检：体温38．5℃，脉搏100次／分，血压110／80mmHg，巩膜可疑黄染，肝肋下未及，右下腹固定压痛，轻度反跳痛。
问题l：为明确诊断应紧急检查的项目包括

选项 A、血常规
B、血清、尿淀粉酶
C、肝、肾功
D、胃肠造影
E、腹部超声检查

答案A，B，E

解析患者体温38．5℃，发热应进行血常规查白细胞计数；巩膜可疑黄染及腹痛查血、尿淀粉酶排除急性胰腺炎；对腹部腹腔类病变腹部超声检查简单易操作，可作为疾病的初步诊断的首选检查方法。

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