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  3. 患者，男，58岁。70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（一），术中复查血糖为7．0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺

患者，男，58岁。70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（一），术中复查血糖为7．0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺

admin2018-05-13  25
问题 患者，男，58岁。70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（一），术中复查血糖为7．0mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。
经处理后患者清醒，但检测血糖为15．3mmol/L，应采取的治疗方案为
选项 A、应静脉滴注普通胰岛素5～10U，30～40分钟后复查
B、应静脉滴注普通胰岛素2～3U，30～40分钟后复查
C、立即皮下注射胰岛素8U
D、立即口服优降灵
E、不作处理，继续观察
答案A
解析 应给予正规胰岛素控制血糖，首次剂量为静脉注射5～10U，然后复查血糖。
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